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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
台湾3辆车在高速公路被撞起火 造成6人受伤******
中新网1月4日电 据台湾《联合报》报道，台湾高速公路3号南下宝山路段4日上午发生连环追撞事故，一辆预拌混凝土车未注意车前交流道回堵，直接冲撞回堵的排队车潮，当场造成3辆自小客车被撞并起火，现场造成6人受伤，其中2人伤势较为严重。警方指出，后续将由新竹市消防局厘清起火原因。
预拌混凝土车撞上3辆自小客车，其中2车完全燃烧。（图片来源：台湾《联合报》 记者巫鸿玮 翻摄）据了解，这起事故发生在宝山路段南下99K处，靠近新竹系统交流道与宝山交流道之间，上午8时许，杨姓男子驾驶预拌混凝土车行驶在外侧车道时，疑似未注意前方从交流道回堵的车流，竟当场冲撞上去。
预拌混凝土车撞上前方的2辆汽车及1辆小货车后，其中被撞的小货车当场起火，因火势猛烈，还蔓延到另外2辆被撞的汽车，其中小货车及汽车都被烧成废铁，现场场面混乱，更一度造成后方严重回堵10公里，不少正要前往竹科上班的民众都塞在路上。
警方指出，事故造成6人受伤送医，不过伤者意识都清醒，但其中有1人重伤、1人中伤，其余4人轻伤，驾驶员皆未酒驾，将进一步厘清事故发生原因。另外，车辆起火交由新竹市消防局鉴识。
警方呼吁，用路人应遵守交通安全规则，行车应保持安全距离、随时注意前方动态，不要超速不要疲劳驾驶，在接近交流道口或是塞车时，视线要看远并提早减速，发现回堵时先按下双黄警示灯提醒后方车辆跟着减速，并与前车保持安全距离，以确保行车安全。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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